🌈 Eine magische Wende für die Psyche? Psilocybin gegen schwere Depression
Eine Zusammenarbeit von 34 Forschern an 18 Institutionen hat die Wirksamkeit und Sicherheit von Psilocybin bei Patienten mit schwerer depressiver Störung untersucht. In einer Studie mit dem Titel „Einmalige Psilocybin-Behandlung bei schwerer depressiver Störung: Eine randomisierte klinische Studie“, veröffentlicht in der Zeitschrift JAMA, fand das Team eine schnelle antidepressive Wirkung, langanhaltende Reduktion der depressiven Symptome und Verbesserung der psychosozialen Funktionen durch eine einzelne 25mg Dosis Psilocybin in Kombination mit psychologischer Unterstützung.
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie wurde an 11 Forschungsstandorten in den USA von Dezember 2019 bis Juni 2022 durchgeführt. Dabei waren 104 erwachsene Personen mit diagnostizierter schwerer depressiver Störung und mäßiger oder stärkerer Symptomatik beteiligt.
Die Teilnehmer erhielten entweder eine einzelne 25mg Dosis Psilocybin oder eine 100mg Dosis Niacin (Placebo) zusammen mit psychologischer Unterstützung. Primäre und sekundäre Ergebnisse wurden zu verschiedenen Zeitpunkten bis zu 43 Tage nach der Dosierung bewertet.
🧠 Positive Auswirkungen auf mentales Wohlbefinden
Die Psilocybin-Behandlung führte zu einer signifikanten Reduktion der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) im Vergleich zu Niacin von der Ausgangsbasis bis zum achten Tag und von der Ausgangsbasis bis zum 43. Tag. Die MADRS ist eine Bewertung mit 10 Items zur Beurteilung von Depressionssymptomen wie Traurigkeit, Spannung, Lustlosigkeit, pessimistisches Denken und Suizidgedanken.
🫗 Psilocybin (PY, 4-Phosphoryloxy-N,N-dimethyltryptamin) ist die wichtigste psychoaktive Komponente halluzinogener Pilze. Nach der Aufnahme wird Psilocybin in die pharmakologisch wirksame Form Psilocin umgewandelt. Auch Psilocin selbst findet sich in dem Pilz, jedoch in geringeren Mengen. Psilocybin und Psilocin sind beides Indolalkylamine und ähneln in ihrer Struktur dem Neurotransmitter Serotonin (5-Hydroxytryptamin oder 5-HT). Neben Psilocybin und Psilocin können zwei weitere Tryptamine – Baeocystin und Norbaeocystin – vorhanden sein, wobei man jedoch davon ausgeht, dass sie weniger wirksam sind als die ersteren beiden.
Die Psilocybin-Behandlung reduzierte auch signifikant die Sheehan Disability Scale (SDS) im Vergleich zu Niacin von der Ausgangsbasis bis zum 43. Tag. Die SDS-Skala erzeugt Bewertungen in Bezug auf Arbeitsunfähigkeit, soziale Beeinträchtigung und Beeinträchtigung des Familienlebens.
Aktuell erzielen verschriebene Antidepressiva keine vollständige Symptomremission bei einem Drittel der Patienten mit schwerer depressiver Störung. Die Wirkung der Antidepressiva kann bei den übrigen zwei Dritteln Monate dauern, und die Rückfallrate innerhalb eines Jahres nach Remission liegt bei über 50%.
Psilocybin hat in jüngsten Studien gezeigt, dass es eine schnelle antidepressive Wirkung hat, die lange anhält, und keine Entzugssymptome verursacht. Diese Studie bestätigt diese Erkenntnisse und unterstützt die zunehmende Evidenz für Psilocybin als potenzielle Intervention bei schwerer depressiver Störung.
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